Cirurgia Endometriose

As informações abaixo são genéricas, devendo cada caso ser analisado particularmente com seu médico. Trataremos da região pélvica, localização mais frequente de endometriose.

Após muitos anos trabalhando e realizando cirurgias para endometriose, pudemos perceber que muitas pessoas chegam ao consultório decorridos meses ou até anos da indicação de cirurgia. As dúvidas são muitas. Como será a cirurgia? Em quanto tempo estarei recuperada? Quantos cortes serão realizados? Quantos dias ficarei internada? Posso ter complicações?

Obviamente, que ninguém deseja passar por uma cirurgia. Por isso, quando o médico indica a cirurgia para endometriose, muitas mulheres sentem medo ou até insegurança. Tirar dúvidas, planejar a cirurgia e ser assistida por profissionais experientes com certeza é o caminho.

O objetivo da cirurgia é a retirada de todas as lesões de endometriose, preferencialmente em uma única cirurgia.

É importante saber que a endometriose não é uma doença única. Isso significa que existem mulheres com endometriose mais leve, enquanto outras, com a doença mais avançada. Do mesmo modo, falar em cirurgia para endometriose abrange cirurgias menos complexas e outras com maior complexidade, exigindo alto treinamento técnico do cirurgião e, às vezes, a participação de outros especialistas juntamente com o ginecologista.

Vários passos fazem parte da preparação pré-operatória. São necessários exames laboratoriais (de sangue e de urina), exames de imagem (ressonância magnética e/ou a ultrassonografia pélvica transvaginal com preparo intestinal) e avalição por outros médicos (ex.: cardiologista).

A cirurgia pode ser realizada por várias técnicas. Na cirurgia convencional, também conhecida como “cirurgia aberta”, é realizado um corte (incisão) com aproximadamente 10 cm de extensão na região pélvica, permitindo a retirada das lesões de endometriose. Nesse caso, geralmente são necessários dois ou três dias de internação e repouso de cerca de 30 dias até o retorno às atividades cotidianas.

A cirurgia pode ser realizada utilizando técnicas minimamente invasivas (laparoscópica ou robótica), que possuem a vantagem de serem menos agressivas e permitirem menor tempo de internação, variando entre um e dois dias, e retorno as atividades rotineiras em cerca de 15 dias. As imagens da cirurgia são captadas por uma câmera colocada dentro do abdome por um corte que mede cerca de 1,2 cm na região do umbigo. Os instrumentos cirúrgicos são colocados no abdome utilizando geralmente dois a cinco cortes com 0,5 cm cada, permitindo a realização da cirurgia.

Falar em complicações também é importante. Não há como negar que qualquer cirurgia pode levar a complicações, e não é diferente na cirurgia para endometriose. Embora raras, precisam ser discutidas.

É importante fazer um bom planejamento cirúrgico, discutir a estratégia cirúrgica, seguir todas as orientações de preparo e pós-operatórias, contribuindo assim para o sucesso da cirurgia.

Se você recebeu a indicação de cirurgia para endometriose:

Não adie a cirurgia.
Procure um médico experiente e por quem tenha empatia.
Planeje sua cirurgia. Realize seus exames pré-operatórios e se informe sobre eventuais riscos.

Siga as orientações do seu médico. Com certeza sua cirurgia para endometriose será bem-sucedida.