Muitas mulheres não sabem o que fazer quando ocorre um sangramento após a relação sexual. É normal? Preciso procurar o médico com urgência? E agora? O que fazer?

A primeira atitude é identificar a gravidade.

Se você estiver grávida, deve passar por uma consulta de urgência em um pronto-socorro, independentemente do volume do sangramento. Não estando grávida, o parâmetro mais importante a ser observado é o volume do sangramento. Se for muito intenso, maior que o da sua menstruação, vale a mesma orientação anterior: procure um pronto-socorro com urgência. Certifique-se de que o pronto-socorro escolhido disponha de ginecologista de plantão.

Na maioria das vezes, entretanto, o sangramento costuma ser discreto ou similar ao de uma menstruação normal. Nesses casos, agende uma consulta com o seu ginecologista em não mais que uma ou duas semanas do início do sangramento, ainda que o sangramento cesse nesse intervalo.

Após a primeira relação sexual com penetração vaginal costuma ocorrer sangramento devido ao rompimento do hímen, a pequena pele localizada na entrada da vagina das mulheres que nunca tiveram penetração vaginal. Esse sangramento pode ser vermelho vivo ou amarronzado e durar até quatro ou cinco dias. Também para este caso valem as orientações anteriores.

Outras situações:

  • Traumas: relações mais intensas podem provocar cortes ou lacerações na vulva, na vagina ou no colo uterino.
  • Ectopias no colo uterino: vulgarmente conhecidas como “feridas no colo do útero”, acontecem quando se exterioriza o tecido localizado na parte interna do canal do colo uterino, que é mais vascularizado. 
  • Miomas uterinos.
  • Pólipos uterino.
  • Ressecamento vaginal: vagina muito seca durante a relação, comum, por exemplo, na menopausa e durante a amamentação.
  • Endometriose no colo do útero.
  • Endometriose na vagina.
  • Câncer do colo uterino.
  • Câncer de vagina.
  • Úlceras vulvares, vaginais ou de colo uterino.
  • Alterações hormonais.
  • Deslocamento do DIU da cavidade uterina.

Vale destacar que, na maioria das vezes, não se trata de situações urgentes, mas, ainda que discreta, a presença de sangramento após a relação sexual deve ser avaliada por um ginecologista.